Климактерический синдром: причины, симптомы, лечение


Главные периоды жизни женщины

Жизнь женщины можно условно поделить на периоды:

  • Репродуктивный период длится в среднем c 17 до 44 лет, в это время организм настроен на детородную функцию.
  • Пременопауза, это период сначала нерегулярных менструаций до последней менструации. Начинается в среднем в 45 лет. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, увеличиваются интервалы между менструациями, овуляторных циклов становится крайне мало.
  • Менопауза — последняя менструация с последующим полным прекращением менструальных кровотечений, обусловлен этот период прекращением функции яичников. Чаще всего наступает в возрасте от 46 до 54 лет. Точная дата оценивается спустя 12 месяцев полного отсутствия менструации.

Менопауза бывает:

  • Преждевременная – до 40 лет;
  • Ранняя – 40-45 лет;
  • Своевременная – 46-54 года;
  • Поздняя – старше 55 лет.

Менопауза может быть физиологическая (естественная) и искусственная (ятрогенная, вторичная).

Искусственная менопауза наступает в связи с хирургическим удалением обоих яичников, либо с их недостаточностью в результате лучевой или химиотерапии.

Месячные после менопаузы

Истинная менопауза – это последняя менструация. Логично предположить, что если вслед за менструацией приходит следующая, а затем еще и еще, организм пребывает в пременопаузе, когда месячные, хоть и путаются, но, все-таки, случаются.

Если наступление последней менструации установлено достоверно, любые кровянистые выделения в менопаузе не могут быть менструальными, а указывают на кровотечение.

Чаще кровотечения в фазе перименопаузы провоцируют сформировавшиеся в эндометрии полипы, подслизистые (субмукозные) миоматозные узлы, аденомиоз. Они также провоцируют тазовые боли в менопаузе.

К сожалению, перечень причин менопаузальных и постменопаузальных кровотечений не ограничивается только доброкачественными изменениями, поэтому любые похожие на кровянистые выделения после менопаузы требуют подробного изучения.

Климактерический синдром

Климактерический синдром — это тот самый неприятный фактор, в связи с которым многие женщины жутко бояться наступления менопаузы и заранее настраивают себя на негативную волну, воспринимая естественный процесс, как нечто ужасное, проблемное и неконтролируемое. Климактерический синдром, является осложнением течения нормального менопаузального периода и наблюдается в среднем у 30-50% женщин.

В этот период большое количество женщин переходит на новую жизненную ступень, связанную не только с физиологическими изменениями, но и с определёнными сложностями как в семье, так и в делах. Но! Женщина может и должна быть подготовлена к восприятию новой себя, к созданию условий, при которых этот переход будет плавным и гармоничным как для неё, так и для членов её семьи. Вот почему так важно без стеснения обращаться за советом к своему гинекологу-эндокринологу, психологу или даже психотерапевту, диетологу и другим специалистам, способным оказать необходимую поддержку, научить и подобрать подходящие именно вам этапы коррекции состояний, связанных с проявлениями климактерического синдрома.

Основной причиной развития климактерического синдрома является нарушение гормонального фона женщины, связанное как с возрастными изменениями организма, так и с внешними негативными факторами в виде стрессов, неправильного питания и сниженной физической активности, перенесённых заболеваний и операций, в частности, на органы малого таза.

Симптомы менопаузы у женщин

Менопауза — это процесс, с наступлением которого организм женщины перестает вырабатывать большое количество женских гормонов, вместе с этим прекращается и овуляция.

Несмотря на то, что менопауза появляется от 45 до 55 лет, предполагается, что фертильность исчезает приблизительно за десять лет до наступления синдрома.


Первый признак того, что может указывать на начало менопаузального периода – изменение в менструальном цикле. Наиболее распространенными симптомами являются: «приливы» или тепловые волны, повышенная потливость, а также изменение массы тела (как правило, увеличение веса), чувство тревоги, синдром дефицита внимания, бессонница, частые визиты в туалет, беспокойство или стресс, слезливость .

Климактерический период происходит потому, что яичники перестают нормально функционировать, они прекращают синтез гормонов эстрогена и прогестерона.

А также наиболее часто встречаются следующие признаки:

  • Нерегулярные менструации — более короткие или более длинные периоды, легче или тяжелее, с различной продолжительностью между ними.
  • Горячие вспышки, которые сопровождаются красными пятнами на шее, груди и спине.
  • Ночная потливость.
  • Сухость влагалища, дискомфорт во время полового акта.
  • Снижение либидо.
  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Перепады настроения.
  • Нарушенная концентрация внимания.
  • Увеличение волос на лице.
  • Ожирение.
  • Остеопороз — это состояние, при котором костная система становится тонкой и хрупкой.

Имейте в виду, что не каждая пациентка будет иметь все признаки наступления менопаузы. Кроме того, бывает так, что женщина не замечает прихода климакса и заметной потери менструации.

Симптомы очень индивидуальный для каждого организма, самый простой и надежный способ определить наступление менопаузы — это сдать специальный анализ крови.

Когда стоит обращаться к гинекологу?

Вы должны обращаться к гинекологу, в любой период жизни, как только у вас есть какие-либо вопросы, связанные со здоровьем или дискомфортом в женской половой сфере. Профилактический осмотр стоит проходить, как минимум один раз в год. Но по факту ситуация выглядит примерно так: Девушки до 25, как правило, полны энергии и практически не имеют проблем со здоровьем и зачатием, а значит, к доктору приходят, в основном с явными нарушениями и проблемами. Девушки после 30 лет, наоборот, начинают внимательней относиться к своему здоровью, поскольку серьёзно планируют беременность, посещают гинеколога несколько раз в год и всячески прислушиваются к изменениям в организме. Женщины более старшего возраста часто перестают заботиться о себе и своём здоровье, считая, что их женское предназначение выполнено, а всё остальное это в порядке вещей. Но, милые дамы вы должны понимать, что в период пременопаузы, особенно когда наблюдаются первые звоночки климактерического синдрома, необходимо своевременно обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы начать действовать вовремя и скорректировать возрастные изменения максимально щадящими средствами.

Диагностика

Диагностика климактерического синдрома включает следующий комплекс мероприятий:

  1. Обследование у гинеколога. Врач исследует менструальную функцию женщины. Ему необходимо предоставить информацию, в каком возрасте была первая менструация, какая продолжительность менструального цикла была раньше, и как изменилась в последнее время, поменялось ли количество критических дней и объем менструальных выделений, дату последних месячных, если есть задержка. Гинеколог проводит осмотр, чтобы оценить размер и состояние половых органов, а также проводит бимануальное исследование влагалищной полости. Берется мазок на цитологию.
  2. УЗИ органов малого таза позволяет выявить все патологии.
  3. Анализ крови на гормоны определяет наличие в организме гормонального дисбаланса. Также проводится анализ крови на биопсию и степень свертываемости.
  4. Обследование у маммолога проводится, чтобы своевременно выявить образования в молочных железах. Врач пальпирует железы, а при выявлении патологии дает направление на маммографию – инструментальное исследование с использованием рентгенографии.
  5. Обследование у терапевта, выявляющее общее состояние здоровья, и появление патологий, не имеющих отношения к половой системе. Проводится измерение артериального давления.
  6. Обследование у ревматолога с целью выявления остеопороза. Назначается денситометрия – исследование состояния костной ткани позвоночного столба, бедер и предплечий.
  7. Визит к окулисту и обследование глазного дна, позволяющее выявить развитие паталогий. Своевременно начав лечение, женщине легче будет вылечиться.
  8. Обследование у эндокринолога, чтобы выявить патологии щитовидной железы.
  9. Консультация у психотерапевта, позволяет выявить депресивное состояние, и своевременно провести терапию либо внести изменения в образ жизни, чтобы не доводить до состояния стойкой депрессии, которую очень сложно лечить.

Гинеколог ставит диагноз, учитывая результаты всех проведенных исследований и анализов, а также жалоб женщины и её гинетической предрасположенности к появлению менопаузального синдрома.

Поздние симптомы климактерического синдрома:

  • Метаболические — нарушение обмена веществ; отложение жира в области живота и бёдер; риск развития сахарного диабета;
  • Сердечно-сосудистые — повышение общего холестерина, триглицеридов; атеросклероз;
  • Скелетно-мышечные — ускорение потери костной ткани (остеопороз); повышение риска переломов; снижение мышечной массы; потеря силы;
  • Урогенитальные симптомы — атрофический вульвовагинит; учащённое мочеиспускание; недержание мочи; циститы и другие расстройства мочевыделительной системы.

Если вы чувствуете какие-либо изменения в организме из вышеперечисленных, а возраст приближается к отметке 42-45, обязательно обратитесь к гинекологу-эндокринологу, пройдите необходимое обследование и поддержите свой организм, сохраните своё женское равновесие, нежность и красоту максимально долго.

Симптомы климактерия

Какая будет первая «весточка» от климакса, тоже трудно пред­сказать в силу индивидуальных особенностей организма каждой женщины. Но, несмотря на это, каждые 3 женщины из 4 испы­тывают похожие симптомы:

  1. Вегето-сосудистые нарушения: приливы, потливость, озно­бы, сердцебиение, боль в области сердца, головокружение, чув­ство онемения в руках и ногах, головная боль, изменение артери­ального давления (гипотония и гипертония).
  2. Эмоционально-психические расстройства: резкие перепады настроения, сонливость, ослабление памяти, бессонница, не­внимательность, депрессия, снижение работоспособности и по­лового влечения.
  3. Изменения урогенитального тракта: сухость, зуд и жжение во влагалище, боль при половых контактах, опущение стенок влагалища, учащенное мочеиспускание вследствие снижения тонуса мышц промежности, недержание мочи, боль в мочевом пузыре.
  4. Изменение кожи и ее производных: морщины, сухость, истон­чение и выпадение волос, ломкость ногтей.
  5. Обменные и эндокринные нарушения, которые являются более поздними из всех вышеперечисленных: ожирение, атеросклероз, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, бо­лезнь Альцгеймера.

Наличие этих симптомов объясняется дефицитом эстрогенов, и проявляются они в различных комбинациях.

Степени тяжести климактерического синдрома

Существует несколько классификаций, определяющих степень тяжести климактерического синдрома. По одной классификации степень тяжести определяется количеством «приливов» в сутки: лёгкая — до 10 приливов за сутки, без нарушения работоспособности женщины; средняя тяжесть — 10-20 приливов + другие симптомы в виде головной боли, головокружения, боли в сердце и сниженной работоспособности в целом; тяжёлая форма, определяется частыми приливами — более 20 раз в сутки и дополнительными симптомами, приводящими полной нетрудоспособности. Однако тяжесть климактерического синдрома не всегда определяется числом «приливов», ряд пациенток может иметь совершенно иные клинические проявления заболевания, связанные с обменно-эндокринными, нервно-психологическими или вегетососудистыми изменениями в организме. В этом случае необходимо сначала определить, к какой симптоматической группе относится та или иная пациентка, а затем оценить степень выраженности тех или иных симптомов, количество балов будет говорить о том, с какой степенью тяжести заболевания мы имеем дело.

Диагноз «климактерический синдром» поставить несложно, при его типичном течении. При осложнённом или смешенном течении заболевания, необходимо провести более тщательное обследование пациентки с подключением специалистов из других областей медицины (эндокринологии, кардиологии, неврологии и т. д.)

Лечение симптомов и лекарства

  1. Курение: Углекислый газ из сигаретного дыма находится в крови в высоких концентрациях во время курения. Это соединение вызывает чистую потерю костного кальция. Если женщина курит в пременопаузе, риск остеопороза существенно увеличивается.
  2. Использование стероидов: многие женщины используют стероиды для лечения многих заболеваний (например, астмы ). Стероиды влияют на кости, истощая кальций. Это в свою очередь повышает риск возникновения остеопороза, особенно при скачках эстрогена.
  3. Семейная история: Если есть семейная история ранней менопаузы, женщине может быть разумно обратиться за медицинской помощью вскоре после возникновения симптомов перименопаузы.
  4. Низкий вес: если женщина тонкая с небольшими костями, ее костная масса содержит мало кальция. Необходима консультация врача, чтобы предупредить дальнейшее истощение скелета.
  5. В дополнение к группам повышенного риска, перечисленным выше, женщина должна проконсультироваться с врачом, если она испытывает чрезвычайно тяжелое или нерегулярное вагинальное кровотечение. Иногда рак матки встречается при нарушенной функции яичников.
  • Вазомоторные симптомы
    . Первое правило состоит в том, чтобы избегать возможных приливов, которые включают высокую температуру воздуха, горячие напитки и острую пищу. Одеваться следует так, чтобы можно было с легкостью снять одежду по мере необходимости. Есть явные доказательства того, что техника глубокого дыхания, помогает облегчить приливы. Наиболее эффективным средством от сильных приливов и ночных потов является эстроген. Если у вас не было гистерэктомии, вам, вероятно, потребуется принимать прогестин, чтобы снизить риск развития рака эндометрия. Низкие дозы эстрогена в виде таблеток или пластыря — например, дозы, которые меньше или равны 0,3 миллиграмма (мг) конъюгированного эстрогена, 0,5 мг перорального микронизированного эстрадиола, 25 микрограммов (мкг) трансдермального (пластыря) эстрадиола или 2,5 мкг этинила эстрадиол — работает для многих женщин.
  • Гормональные нарушения
    . Если вам нужна контрацепция и вы не курите, вы можете принимать низкие дозы противозачаточных таблеток до наступления менопаузы. Еще одним преимуществом этих таблеток является то, что они регулируют менструации и подавляют беспорядочные гормональные перепады пременопаузы; некоторые женщины сообщают, что чувствуют себя более уравновешенными, принимая их.
  • Сильные приливы
    . Женщины с сильными приливами, которые не хотят или не могут принимать гормональную терапию, могут получить некоторое облегчение от новых антидепрессантов, таких как Эффексор (Венлафаксин) или определенных селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), например, Прозак (Флуоксетин) и Паксил (Пароксетин); эпилептический препарат Нейронтин (Габапентин) или Клонидин, препарат от кровяного давления. Некоторые из этих лекарств имеют побочные эффекты, которые могут ограничивать их полезность. Кроме того, некоторые СИОЗС могут влиять на метаболизм тамоксифена у некоторых женщин.
  • Нерегулярные месячные и сильное кровотечение
    . В этом случае низкие дозы противозачаточных таблеток являются лучшим выбором, если в планах нет беременности. Подавляя овуляцию, они модулируют менструальный поток, регулируют цикл и стабилизируют эндометриоз. Они также защищают от рака эндометрия и яичников, предотвращают приливы, уменьшают сухость влагалища и предотвращают потерю костной массы. При аномальном кровотечении необходимо обратиться к гинекологу.Оральные контрацептивы можно принимать до наступления менопаузы. Чтобы определить, достигли ли вы менопаузы, врач назначит анализ крови уровня ФСГ, взятый после семи дней приема таблетки. Но единственной надежной мерой является 12-месячный отказ от гормонов без менструального цикла.
  • Сухость влагалища
    . Низкие дозы контрацептивов или вагинальный эстроген (в виде крема, кольца, таблетки или геля) могут помочь уменьшить сухость влагалища, но гормональное лечение — не единственный подход. Вагинальные увлажнители, такие как Replens, наносимые дважды в неделю, повышают влагалищную влажность, эластичность и кислотность. Продолжающаяся сексуальная активность также улучшает тонус влагалища и помогает поддерживать кислую среду, которая защищает его от инфекций. Смазочные материалы, такие как KY Jelly, Astroglide и KY Silk-E, могут сделать половой акт менее болезненным.

Лечение климактерического синдрома

Лечение климактерического синдрома чаще всего проводят в несколько этапов. Но при тяжёлом течении заболевания могут применяться все возможные виды терапии.

Первый этап — немедикаментозная терапия. На этом этапе самое важное это внимательно выслушать пациентку, успокоить и объяснить всю сущность процесса, затем порекомендовать режим труда и отдыха, коррекцию питания, аутогенные тренировки (способные научить пациентку самостоятельно оказывать благоприятное воздействие на своё состояние и организм в целом). Этот этап состоит из обязательного проведения гимнастики 15-30 минут в день, это может быть пилатес, йога, тайцзицюань, любые простые упражнения, имеющие расслабляющий и общеукрепляющий характер. Общий массаж или самомассаж. Прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Смена рациона, с преобладанием овощей, фруктов, растительных жиров и снижением или ограничением углеводов. Гидротерапия: душ, хвойные и травяные ванны, ванны для ног, обливание, бассейн, радоновые, кислородные ванны. Благоприятное воздействие на ряд нарушений, связанных с менопаузальным переходом, оказывает физиотерапия и методы аппаратной эстетической гинекологии.

Второй этап включает в себя медикаментозную негормональную терапию с целью восстановления центральной и вегетативной нервной системы.

На третьем этапе назначается заместительная гормонотерапия. Данное лечение проводится при отсутствии полной эффективности от комплексной негормональной терапии и в случае тяжёлого течения заболевания.

Что это такое?

Климакс, он же менопауза или менопаузальный период, — это продолжительный этап в жизни женщин, во время которого понижается и прекращается функционирование яичников, что означает угасание детородной функции. О его наступлении женщины узнают благодаря характерным симптомам и нарушению менструального цикла.

Это естественная фаза развития женского организма, требующая специфической подготовки для профилактики развития осложнений. Весь климактерический период сопровождается приливами — внезапным ощущением жара в верхней части туловища. В зависимости от того, в каком возрасте наступает климакс, выделяют следующие его формы:

  • ранняя либо преждевременная форма — развивается при недостаточности яичников до 45 лет;
  • естественный климакс — нормальным возрастом для его развития считают 45—50 лет. Матка и яичники уменьшаются в размерах, постепенно прекращается выработка эстрогенов;
  • поздний — увядание детородной функции наступает после 50 лет.

Также выделяют хирургический климакс. Он наблюдается у женщин, которым удалили матку яичники. Требует использования заместительной гормональной терапии.

После удаления матки с яичниками развивается хирургический климакс.

Неминуемы изменения в женских половых органах: прекращают развиваться фолликулы в яичниках, яйцеклетки не созревают, прекращается овуляция. Вместо фолликулов образовывается соединительная ткань, в результате чего уменьшается размер яичников.

Профилактика состояний, вызванных климактерическим синдромом

Профилактику климактерического синдрома важно проводить заранее, задолго до переходного этапа, ведь развитие и степень тяжести КС во многом зависит от исходных данных вашего организма, общего физического и психоэмоционального состояния. Относитесь внимательно к своему здоровью, своевременно лечите заболевания всех систем организма, организуйте правильно режим физической активности, отдыха и питания.

  • Здоровое питание. Правильное питание, это 70% здорового организма. Исключите из рациона жирную, острую и солёную пищу, сделайте упор на разнообразные фрукты, овощи, зерновые. Принимайте витамины и препараты с кальцием, Омега 3 полиненасыщенными жирными кислотами (дозировку подберёт вам врач). Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин или вовсе откажитесь от них.
  • Пейте больше воды, в период менопаузы это крайне важно. Научитесь пить воду заранее, 1,5 — 2 литра в день. Многие боятся отёков и стараются пить меньше, но в период менопаузы это очень опасно, так как в этот период наблюдается чрезмерная потливость и очень важно восстанавливать потерю жидкости. Вода, позволит вам уменьшить интенсивность и частоту приливов.
  • Физическая активность. Занимайтесь хотя бы 30 минут в день. Самое важно выбрать тот вид физической активности, который будет вам нравиться. Гимнастика, сочетающая напряжение и расслабление, поможет снизить приливы крови и будет отличной профилактикой остеопороза.
  • Выбирайте вещи из натуральных тканей. Синтетические ткани ухудшают теплообмен, ухудшают вентиляцию, способствуют перегреву, что влияет на увеличение приливов. А главное, синтетическая одежда плохо поглощает влагу, ускоряя появление неприятного запаха пота. Натуральные ткани приятны к телу, поверьте, вы сразу почувствуете разницу.
  • Не переутомляйтесь. Усталость, стресс и напряжение, усиливает приливы, поэтому не стоит взваливать на себя слишком много дел. Попытка успеть всё и сразу плохо отразиться на здоровье, расслабьтесь, чередуйте работу с отдыхом. Качественный сон поможет значительно снизить уровень стресса, придаст сил, энергии и уменьшит частоту приливов. Научитесь чувствовать своё тело и позвольте ему расслабиться, со временем даже ваш мозг научится отдыхать, а эмоциональное состояние значительно улучшится. Для этого идеальны занятия йогой и медитация.

Помните, что процесс старения определяется в первую очередь генами, нашим образом жизни и, разумеется, образом мышления. Можно в 60 лет быть привлекательной и активной женщиной, а можно в 30 выглядеть старухой. Такие случаи существуют и дают понять, что соблюдение этих простых правил позволит спокойно подняться на очередную ступень вашей жизни и тогда новый период вашей жизни начнётся без неприятных ощущений и проблем!

Популярные вопросы

  • Какие гормоны назначают для лечения климактерического синдрома?
    Препараты в период менопаузы подбираются врачом индивидуально. Это комплексные средства, содержащие прогестерон и эстрогены.
  • Есть ли противопоказания для заместительной гормональной терапии?

    Да, конечно, к ним относятся:

  • Онкологические заболевания, особенно женской половой системы и рак молочной железы;
  • Тромбозы и тромбоэмболия;

  • Гепатиты группы B и C;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, вызывающая аллергические реакции.
  • В некоторых случая к противопоказаниям могут отнести миому и эндометриоз.
  • К какому доктору обращаться с ранними симптомами климактерического синдрома?

    В этом случае первоочерёдно вам следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, доктор, в свою очередь, может дополнительно направить вас к кардиологу, психологу или неврологу.

  • Может ли гинеколог — эндокринолог помочь в лечении остеопороза?

    Да, именно гинеколог-эндокринолог может впервые рассказать вам о таком заболевании, как остеопороз. Но, разумеется, речь идёт о постменопаузальном остеопорозе. В этом случае доктор чаще всего посоветует вам получить дополнительную консультацию у ревматолога или ортопеда.

  • Как понять, связаны ли признаки определённых заболеваний с климактерическим синдромом?

    Важно понимать, что проводить такие связи можно лишь по достижении определённого возраста (42-45 лет) и имея отягчённую наследственность. Если у вас существуют проблемы со здоровьем необходимо лечить их в любом возрасте, чтобы с наступлением менопаузы они не усугублялись.

  • Смотреть список использованной литературы

    Свернуть список использованной литературы

    1. Вестник КРСУ № 7, 2003 г. Особенности клинических проявлений климактерического синдрома у женщин в пери- и постменопаузе.
    2. Бабичев В.Н. Нейроэндокринология репродуктивной системы. Пробл. эндокринологии. — 1998. — № 1. — С.5-11.
    3. Балан В.Е. Эпидемиология климактерического синдрома. Акуш. гин. — 1995. — №3. — С.6-8.
    4. Вихляева Е.М. Климактерический синдром. Гениколог. эндокринология — Медицина, 1980. — С.397-421.
    5. Кира Е.Ф. Заместительная гормонотерапия урогенитальных расстройств у женщин старшей возрастной групп. Пробл. репродукции. — 1996. — №2. — С. 45-47.
    6. Менопаузальный синдром (клиника, диагностика, профилактика и ЗГТ). — Медицина, 1996. С. — 63
    7. Руководство по климактерию. МИА, 2001. С. — 687
    8. Stuenkel C.A. Perimenopause. Curr Ther. Endocrinol. Metab. — 1997. — N6. — P.272-273.
    9. Burger H.G.. Menopause (Biology and Pathobiology) / Eds.: R.A. Lobo, J. Kelsey, R. Marcus. — 2000. — P.147-149
    10. «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология» № 2 С. 23

    Лечение менопаузы народными средствами в домашних условиях

    Помимо лечения менопаузального синдрома препаратами существуют народные методы для оздоровления.

    • Чтобы смягчить некоторые из непринятых симптомов менопаузы, например, приливы, можно воспользоваться настоем шалфея и мяты перечной, а при повышенной сухость влагалища, что вызвано снижением уровня женских гормонов лучшим вариантом будет масло примулы вечерней которое можно приобрести в капсулах почти в каждой аптеке.
    • Соевые продукты, потребляемые в оптимальном количестве, помогут уравнять поддержку эстрогена в организме, что положительно сказывается на гормональном балансе.
    • При женских болезнях часто применяется травы боровая матка и красная щетка.

    Если с симптомами трудно справиться желательно обратиться к врачу, который порекомендует гормональное лечение, цель которого заключается в приеме гормональных препаратов.

    Как правило, врач-гинеколог может легко проверить уровень гормонов, и в значительной степени поможет облегчить побочные эффекты менопаузы. Однако помните, что гормональная терапия показана для женщин, которые имеют серьезные симптомы.

    Вагинальные суппозитории

    В период климакса происходит потеря жидкости кожными покровами и слизистыми оболочками. От этого кожа женщины быстро стареет, покрываясь морщинами. Сухость слизистых оболочек проявляется и в области наружных половых органов. Они истончаются, легко травмируются и служат входными воротами для проникновения инфекции. Поэтому у женщин в постменопаузе часто развиваются воспалительные процессы (вульвовагиниты). Нарушается также половая жизнь – малейшая травма слизистых вызывает боль и кровоточивость. Некоторые местные лекарства всасываются в кровь и оказывают общее, регулирующее гормональный фон действие.

    Поэтому курс негормональной терапии должен включать в себя применение местных лекарственных средств для восстановления слизистых наружных половых органов: Список препаратов для местного лечения:

    Климактол-Антикан (Вербена, Россия)

    Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;

    Цикатридина (Фарма-Дерма, Италия)

    Cicatridina – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой. Она притягивает к себе воду, в результате слизистые оживают и восстанавливаются. Хорошо снимает сухость слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Применяют по 1 свече на ночь до нормализации состояния;

    Как изменяется тело при менопаузе

    Менопаузальный синдром, признаки которого ухудшают качество жизни женщин, напрямую взаимосвязан с показателями:

    • наследственными;
    • гормональными;
    • окружающей среды;
    • самочувствия на момент наступления менопаузы (наличия хронических, аутоиммунных недугов).

    У 70% пациенток отмечаются вазомоторные симптомы, которым свойственны:

    • внезапное скачкообразное расширение мелких сосудов кожных покровов верхней части туловища;
    • местное поднятие температуры кожи на 2-5°С (ощущение жара), общее организма — на 0,5-1°С;
    • покраснения;
    • усиление потовыделения;
    • ускорение биения сердца.

    «Приливы» могут наблюдаться по 10-20 приступов в сутки на продолжении 3-5 мин. Благодаря вазомоторным симптомам нарушается фаза сна, так как наибольшая интенсивность признаков проявляется в ночью.

    Разделяют степени тяжести синдрома климакса:

    • от 1 до 10 приступов в день – легкая стадия;
    • от 10 до 20 – умеренная степень;
    • от 20 – тяжелая стадия.

    Приступы отмечаются в комплексе с другими симптомами: расстройствами психологического характера, головокружениями, потерей работоспособности.

    Приблизительно 13% пациенток жалуются на невротические нарушения, проявляемые в форме:

    • плаксивости;
    • чувства тревоги;
    • фобий;
    • перепадов настроения;
    • изменений чувств слуха и запаха;
    • тревожностью.

    Протекание менопаузального синдрома иногда усложняется появлением его атипичных видов, среди которых можно выделить:

    • миокардиодистрофия — это синдром с наличием постоянных болевых ощущений в сердечной мышце без признаков расстройств на ЭКГ, неподдающихся эффективному лечению;
    • симпатоадреналовые кризы, которые характеризуются сильными мигренями, скачками артериального давления, нарушениями мочеиспускания в виде задержек;
    • аллергические реакции в виде кожной крапивницы, вазомоторного ринита, которые свидетельствует о расстройствах иммунных реакций.

    Практически у половины женщин с патологиями протекания климактерических изменений наблюдается тяжелая форма нарушений, у 35% — синдром выражается в умеренной степени и только у 15% — изменения проходят в легком виде.

    На тяжесть протекания патологического состояния также влияют:

    • генетическая предрасположенность;
    • эндокринопатия;
    • пагубные привычки в виде курения, употребления алкоголя;
    • неполноценное становление менструации на этапе полового созревания;
    • менопауза, наступившая ранее срока;
    • наличие гиподинамии;
    • бездетная жизнь (не отмечались беременности или роды).

    Средства с растительными заменителями эстрогенов

    В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

    Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

    Эстровэл (Валеант Фарма, Беларусь)

    Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

    Феминал (Ядран, Хорватия)

    БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

    Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

    Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

    Ременс (Рихард Биттнер, Австрия)

    Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

    Климаксан (Материа Медика, Россия)

    Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

    Ци-Клим (Эвалар, Россия)

    Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

    Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

    БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

    Профилактика

    Чтобы избежать преждевременного наступления менопаузы, минимизировать степень проявления симптоматики, женщине следует:

    • Избегать чрезмерной физической, психологической нагрузки
    • Нормализовать качество питания, отказаться от идеи голодания
    • Дистанцироваться от источников интоксикации
    • Нормализовать условия труда и проживания
    • Избегать недосыпания
    • Стабилизировать регулярность интимной жизни. При условии отсутствия маточного кровотечения не нужно соблюдать половой покой
    • Отказаться от вредных привычек
    • Своевременно купировать заболевания органов репродуктивной системы, не допускать их перехода в хроническую форму

    При соблюдении этих мер организм женщины будет максимально подготовлен к переходу в фазу климакса, гормональная перестройка не доставит неудобств.

    Менопаузальный период – это состояние, характеризующееся прекращением репродуктивной способности женщины. Биологический процесс может протекать как незаметно для пациентки, так и в виде бурной симптоматики. Во втором случае совокупность признаков служит показанием для посещения специалиста – гинеколога. Если наблюдается маточное кровотечение – нужно вызвать бригаду скорой помощи и ограничить двигательную активность.

    Цены на негормональные средства для лечения климакса, список

    Кликайте по ссылкам, чтобы узнать подробности о продукте.

    НазваниеЦена
    Эстровел, капсулы 520 мг №30400 — 490 ₽
    Феминал, капсулы 160 мг №30720 — 735 ₽
    Климадинон, таблетки № 60400 — 429 ₽
    Климадинон Уно, таблетки № 30430 — 460 ₽
    Ременс таблетки, № 36450 — 460 ₽
    Климаксан таблетки, №40150 — 160 ₽
    Ци-клим, таблетки 0,02 г, 60 шт.300 — 350 ₽
    Лигнариус, капсулы 138 мг, 30 шт.1340 — 1470 ₽
    Овариамин таблетки №20550 — 570 ₽
    Климактол-Антикан свечи №10290 — 300 ₽
    Cicatridina, вагинальные свечи, 10x2g1150 — 1300 ₽
    Vagical, супп. вагинал., 150 мг500 — 600 ₽
    Феминелла хиалософт, 10 ваг. пессариев1350 — 1550 ₽
    Эвиста (Ралоксифен), таб. 60мг №282000 — 2250 ₽
    Магне В6, таблетки № 50460 — 480 ₽
    Клималанин таблетки 400 мг № 30370 — 410 ₽

    Онлайн-сервис для сравнения цен и заказа

    В Яндекс.Маркете можно быстро сравнить лекарства и добавки по цене, а также сделать заказ в проверенной аптеке или магазине.

    Как пример, данные по препарату «Эстровэл»:

    При климактерическом синдроме помогает не только гормональная заместительная терапия. Правильно подобранная с учетом индивидуальных особенностей течения климакса негормональная терапия может быть не менее эффективной. Лечебный эффект от такого лечения виден не сразу, но он стабилен и длителен.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: