От чего может быть цирроз печени? Причины и методы профилактики

Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание как – цирроз печени, а также его признаки, причины, виды, степени, диагностику, лечение, народные средства и профилактику. Итак…

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – хроническое заболевание печени, характеризующееся стойким ее поражением, при котором нормальные ткани печени замещаются фиброзной соединительной тканью. Конечным результатом поражения, если не предпринять каких-либо действий, является развитие печеночной недостаточности и портальной гипертензии, после чего обычно наступает летальный исход больного. Смерть обычно наступает на 2-4 год болезни. Иногда последствием цирроза становится рак печени.

Печень играет одну из основных ролей по очистке организма от отравляющих веществ, она также способствует синтезу жиров, белков и углеводов, участвует в процессах пищеварения и выработке необходимых для нормальной жизнедеятельности организма веществ. При циррозе, печень покрывается рубцами, разрастается и увеличивается или уменьшается в размере, становится плотной, шероховатой и бугристой. Ее клетки (гепатоциты) перерождаются и перестают выполнять свои функции, именно поэтому, разрушение этого органа несет угрозу жизни живого организма, будь то человек, или животное.

Основными признаками цирроза печени постепенно усиливающаяся боль в животе (преимущественно в правом подреберье), которая на последней стадии развития больного становится настолько сильной, что в качестве обезболивающего пациентам назначают даже наркотические препараты, а также расстройство пищеварения (тяжесть в животе, тошнота и рвота).

Основными причинами развития цирроза печени в большинстве случаев являются – гепатиты, а также частое и чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые собственно отравляют не только печень, но и весь организм.

Цирроз

Сегодня в статье будет раскрыта тема цирроза печени. Данное заболевание очень опасно и нуждается в скорейшем лечении. Невнимательное отношение к своему здоровью и игнорирование подобного рода заболеваний может привести к летальному исходу.

Для начала давайте посмотрим, что же это за недуг, какие он имеет симптомы и как быть, если похожие признаки вы обнаружили у себя лично.

Итак, цирроз печени предполагает поражение структуры и функций этого органа. Если своевременно не предотвратить подобное, печень может погибнуть окончательно. Соответственно, и жизнь человека будет находиться под угрозой. Как мы знаем, печень играет роль своего рода фильтра. Помимо этого, она синтезирует вещества, необходимые для жизнедеятельности организма. Поэтому необходимо предельно внимательно прислушиваться к самочувствию, особенно когда организм сигнализирует о каких-то сбоях в своей работе.

Гепатит

Для начала необходимо разобраться, от чего бывает цирроз печени. Во-первых, одной из наиболее распространенных причин является вирусный гепатит. Именно он может привести к болезни, а впоследствии вообще стать виновником смерти. Поэтому людям, страдающим таким заболеванием, как хронический гепатит, важно регулярно посещать врача с целью обследования состояния печени. Постоянный контроль поможет вовремя выявить патологичные состояния, а также даст возможность провести своевременное и эффективное лечение.

Дифференциальная диагностика

Диагностика цирроза бывает довольно сложной вследствие схожести клинической картины с другими патологиями. Его дифференцируют со следующими заболеваниями:

• гепатиты различной этиологии, протекающие хронически;
• первичные опухолевые процессы;
• констриктивный перикардит;
• паразитарные поражения (альвеококкоз, эхинококкоз);
• печеночный амилоидоз, гемохроматоз;
• миелофиброз.

Употребление алкоголя

От чего бывает цирроз печени? Конечно, это может стать результатом длительного приема алкоголя. Важен не сам факт того, есть ли у человека зависимость от спиртного, а значима продолжительность его употребления. Как нам всем известно, алкоголь в принципе разрушает и мозговую деятельность, и нервную систему организма.

Но самым опасным заболеванием, подстерегающим человека, регулярно употребляющего алкоголь, является именно цирроз печени. В алкоголе содержится чрезвычайно токсичный этиловый спирт. И чем выше его концентрация в организме, тем больше вероятность того, что человек обзаведется серьезными проблемами с печенью.

ВашНарколог объясняет: Постановка диагноза

Диагноз «цирроз печени» формулируется следующим образом:

• происхождение цирроза (вирусное, токсическое, алкогольное, неясной этиологии);
• форма относительно морфологии (микронодулярный, крупнонодулярный, смешанный);
• тяжесть по классификации Чайлда-Пью (позволяет сделать прогнозы относительно динамики, продолжительности жизни, необходимости трансплантации);
• присутствие сопутствующих синдромов (портальная гипертензия, нарушения оттока жёлчи, активность трансаминаз АЛТ и АСТ, изменения характеристик крови – лейкопения, анемия).

Также указываются осложнения, такие как асцит, энцефалопатия.

Диагностические мероприятия позволяют не только установить наличие необратимых изменений в тканях печени, но и оценить тяжесть заболевания, степень компенсации органа. На основании диагностических исследований делаются прогнозы, определяются перспективы развития болезни и возможные методы лечения.

Нарушения в работе иммунной системы

От чего бывает цирроз печени еще? Нередко причиной цирроза является слабая иммунная система. Нарушение ее работы также могут привести к этому неприятному заболеванию. Людям, особенно тем, кто относится к группе риска (пожилые, часто болеющие, лица, ослабленные в результате низкого уровня жизни), необходимо тщательно следить за своим здоровьем и стараться не допускать проблем с иммунной системой. В случае возникновения подозрения на неполадки следует тут же идти к врачу. Иногда даже грипп или любое острое респираторное заболевание могут привести к ужасающим последствиям. А со здоровьем, как известно, шутки плохи.

Воздействие вредных веществ

Причиной цирроза печени также может являться отравление химическими веществами. Особенно внимательным следует быть тем, чья работа предполагает постоянное взаимодействие с ядовитыми веществами. Люди, занимающиеся строительством, занятые на деревообрабатывающих производствах, в тяжелой металлургии и схожих областях, постоянно имеют дело с вредными соединениями, что негативно сказывается на состоянии их здоровья. Поэтому тем, кто относится к этим категориям граждан, важно отнестись к проблеме контроля состояния печени крайне ответственно. Для этого необходимо регулярно посещать лечащего врача.

Прием определенной группы лекарственных препаратов

К слову, длительное применение медикаментов также может привести к этому заболеванию. Поэтому всегда перед применением того или иного лекарственного средства консультируйтесь с врачом.

Итак, в принципе, мы рассмотрели основные причины цирроза печени. Давайте подведем небольшой первоначальный итог. Теперь вы знаете, от чего бывает цирроз печени. Основными причинами данного заболевания могут стать длительный прием определенных препаратов, хронический гепатит, злоупотребление алкоголем, попадание в организм вредных веществ, сбои в иммунной системе.

Стоит понимать, что есть и сорок процентов людей, страдающих заболеваниями, связанными с печенью, причины которых установить практически невозможно. Поэтому в группе риска может оказаться человек, ведущий абсолютно здоровый образ жизни, не злоупотребляющий алкоголем и не имеющий значительных проблем со здоровьем.

Причины появления

Таковых немного:

• Хронический вирусный гепатит В.
• Гепатит С.
• Хронический алкоголизм (35% людей, злоупотребляемых алкоголем).
• Нарушение проходимости желчных протоков.
• Метаболические нарушения (основной — метаболический синдром с жировым гепатозом).
• Длительный венозный застой печени.
• Наследственные болезни. Например, гемохроматоз или дефицит альфа-1-антитрипсина.
• Аутоиммунные заболевания печени, когда собственный организм атакует свои же клетки.
• Отравление токсичными промышленными ядами.
• Отравление токсичными медикаментами.
• Причина неизвестна. Когда причину не могут выявить, такой цирроз называют криптогенным.

Первичный билиарный. Признаки

Теперь давайте поговорим о таком заболевании, как первичный билиарный цирроз печени. Данное заболевание представляет собой недуг, при котором иммунитет в процессе борьбы с болезнью сам уничтожает клетки организма. Все это естественным путем приводит к заболеванию печени, ее структура меняется, и орган постепенно атрофируется.

Очень страшный факт, но, по статистике, первичный билиарный цирроз печени, как правило, долгое время не проявляет себя. Однако по некоторым признакам человек все же может заподозрить, что у него присутствует данное заболевание. Во-первых, больного будет постоянно преследовать зуд. Происходит это ближе к ночи, после принятия ванны чувство будет только усиливаться. Также звоночком, который должен заставить обратить внимание человека на свое здоровье, будет рассеянность внимания. Она проявляется в быстрой утомляемости, может развиться депрессия. Если замечается резкое снижение веса — это повод задуматься о причине подобного состояния. Такой симптом может быть предпосылкой данного заболевания.

Если на теле появляются синяки, при этом они не стали результатом недавних падений и ушибов – также следует быть бдительным. Это может быть симптомом вышеуказанной хвори.

Большую роль играет генетика. Дети, родители которых имели данное заболевание, подвергаются риску получить его в наследство. Они также с большой долей вероятности могут стать жертвой такого вида цирроза.

Инструментальная диагностика

Если результаты лабораторных исследований указывают на серьёзное поражение печени, то назначается ряд обследований, позволяющих определить изменения в органе визуально.

Ультразвуковое исследование

Это наиболее информативный метод, позволяющий получить представление об изменении размеров и структуры печени. На ранних стадиях выявляется увеличение объёма органа, при этом его структура остается почти однородной. Определяются участки пониженной эхогенности, указывающие на очаги образования фиброзной ткани.

При наличии гепатита на участках воспаления этот показатель будет повышен.

На последующих стадиях развития на УЗИ выявляются многочисленные участки низкой эхогенности, неровные края, бугристая поверхность. Правая доля уменьшена, при декомпенсированном циррозе в терминальной стадии орган может быть меньше нормального размера. Также в ультразвуковом исследовании определяются спленомегалия (увеличение селезенки), деформация и большие размеры желчного пузыря, утолщение сосудистых стенок в системе воротной вены.

Компьютерная томография

Этот метод позволяет создать многомерное изображение органа в разных проекциях, изучить её срезы послойно. На КТ обнаруживается изменение размеров, бугристая поверхность, оцениваются величина и количество очагов фиброза.

ФГДС

Из-за ухудшения состояния печени кровь фильтруется хуже, так как участки соединительной ткани повреждают сосуды, пронизывающие орган. Вследствие этого возрастает давление в системе воротной вены, которая уже не может пропускать обычные объёмы крови. По этой причине кровоток ищет обходные пути, и нагрузка ложится на вены брюшины, прямой кишки, пищевода.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет оценить состояние этих вен, выявить их варикозное расширение, возможные кровотечения.

Сцинтиграфия

Этот метод предполагает введение пациенту радиоактивных изотопов и отслеживание их дальнейшего поглощения органом. Это позволяет оценить функциональные возможности печени.

Если она поражена циррозом, то в меньшей степени способна удерживать радиоактивные вещества.

Лапароскопия

Методом лапароскопии можно визуально оценить состояние и структурные изменения органа. Это малотравматичное хирургическое вмешательство, при котором делаются небольшие проколы в области печени. Через них вводится специальный инструмент, на рабочем конце которого находится камера.

Биопсия печени

Этот метод применяется далеко не всегда, так как предполагает вмешательство с целью забора живой ткани. Однако для диагностики цирроза он наиболее информативен. Как правило, биопсия назначается, если на фоне цирротического процесса подозревается развитие онкологического заболевания. В таких случаях этот метод применяется обязательно.

При исследовании биоптата обнаруживаются участки фиброзной ткани разных размеров. Это позволяет судить о форме цирроза (мелкоузловой, крупноузловой или смешанной). В цитологическом анализе выявляются повреждения гепатоцитов, изменение их размеров и структуры.

Печень алкоголика. Какая она?

Как мы говорили ранее, причиной цирроза может стать употребление алкоголя. Давайте посмотрим, что же происходит с печенью человека, который длительное время употребляет спиртные напитки. Естественно, алкоголь поражает многие отделы мозга и в целом крайне отрицательно влияет на организм, но самое колоссальное и отрицательное воздействие приходится на печень. Итак, что же происходит с печенью алкоголика?

Сначала она может просто увеличиться в размере, но это еще не самое страшное, что может произойти. Для нормализации ее размеров достаточно будет просто избегать попадания алкоголя в кровь в будущем. Также людям, злоупотребляющим спиртными напитками, грозит такое заболевание, как алкогольный гепатит. При таком недуге человек испытывает недомогание и резкие боли в правом боку. Но и на этом не заканчивается пагубное влияние спиртного. Если полностью отказаться от употребления спиртосодержащих веществ – шанс на выздоровление очень велик.

Крайней степенью поражения организма алкоголем является непосредственно цирроз. Клетки печени алкоголика под действием этилового спирта истощаются, меняются, а впоследствии погибают. С таким заболеванием очень трудно жить, большинство больных, если продолжают злоупотреблять спиртными напитками, погибают.

Лечение

Лечение может быть только медикаментозное. Никакие «бабушкины» средства не помогут и их использование может оказаться еще более губительными, чем желаемый от них эффект. Хотя, если все средства будет контролировать врач, то и народные средства тоже будут способствовать выздоровлению.

• Гепапротекторы

В качестве поддержки печени назначают гепатопротекторов, например, Урсосан или Урсофальк. Эти препараты помогают защитить от токсического поражения. Однако действуют они только при начальной стадии развития болезни.

• Препараты для клеток печени

Они улучшают метаболизм печеночных клеток и стабилизируют мембраны гепатоцитов. Например, гептрал, глютаминовая кислота, липоевая кислота и витамины.

• Трансфузионная терапия

Препараты крови, ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов.

• Глюкокортикоидные гормоны

Препараты этой группы назначаются в активной стадии вирусного и билиарного цирроза.

• Дезинтоксикационная терапия

Больной принимает ферментные препараты без содержания желчной кислоты. Например, мезим-форте. Цель этой терапии — снизить всасывание токсичных веществ в толстой кишке и очищение кишечника.

• Эндоскопическое и хирургическое лечение

Из названия понятно, что речь идет об операциях.

Медикаментозное лечение должно осуществляться под контролем квалифицированного специалиста, соблюдением особой диеты и режима дня.

Предлагаем посмотреть вам подробное виде о лечении и диагностики этой болезни. Вам наглядно покажут, как диагностируют и как лечат.

Признаки алкогольного цирроза

Давайте вместе рассмотрим, каковы симптомы алкогольного цирроза печени?

Во-первых, больного должно беспокоить подреберье. Необязательно это острая или ноющая боль, поначалу это может быть даже просто незначительный дискомфорт.

Помимо этого, его будет одолевать постоянная слабость, апатия, отсутствие желания что-либо делать, общее состояние будет весьма подавленным и неприятным.

Очень показательным симптомом алкогольного цирроза печени является отрыжка. После нее во рту остается очень неприятный горький привкус. К этому симптому следует отнестись с большим опасением.

Также моча, вероятней всего, меняет свой нормальный цвет. Она станет более темной. Показательным является и изменение цвета роговицы глаза. У людей, страдающих циррозом печени, глаза будут иметь желтушный оттенок.

Температура тела во время заболевания может постоянно быть повышенной. Причем,далеко не факт, что это будет слишком высокая температура. Сначала она не будет подниматься выше 37 градусов. Часто после еды человека с алкогольным циррозом начинает тошнить, организм с трудом переваривает и пропускает пищу в организм. Все вышеперечисленные симптомы указывают на наличие этого страшного заболевания. Если вы обнаружили их у себя – немедленно идите в больницу и сдавайте соответствующие анализы.

Недуг у мужчин

Очень важным фактом является то, что цирроз печени у мужчин выражен несколько иначе, чем у женщин. Как правило, у мужского пола заболевание протекает ярче и интенсивнее. Давайте более детально рассмотрим данный вопрос. Стоит отметить, что мужчины более предрасположены к этому заболеванию. Многих наверняка заинтересует почему.

Ответ предельно прост. Именно мужчины, как правило, работают на заводах и сталкиваются с токсичными веществами гораздо чаще, нежели женский пол. Как мы знаем, они также злоупотребляют алкоголем. Поэтому и вероятность этого заболевания у них гораздо выше, чем у прекрасной половины человечества.

Недуг у женщин

Цирроз печени у женщин тоже имеет ряд особенностей. У женщин это заболевание не проявляется так явно, как у мужчин. Поэтому зачастую даже опытный врач может не придать значения какому-либо явному симптому и поставить совершенно другой диагноз. В этом смысле диагностика цирроза у женщин происходит гораздо труднее и запутаннее. Женщины очень часто подвержены этому заболеванию по причине генетической предрасположенности. Если девушка постоянно принимает разнообразные гормональные препараты и таблетки для поддержания фигуры в тонусе, она также рискует попасть в группу риска.

Многие задаются вопросом: «А какая печень при циррозе?» Орган при подобном заболевании может быть как увеличен, так и уменьшен в размерах. Печень становится более плотной на ощупь, на ней могут появиться всякого рода неровности. Но самое страшное при данном заболевании – это то, что она перестает выполнять свои основные функции.

Если вы или ваш близкий человек подвергся такому заболеванию, то каким образом можно это понять? Каков должен быть внешний вид больного при циррозе печени? Конечно, в первую очередь больной должен быть неудовлетворен своим состоянием, у него будет отмечаться небольшое повышение температуры тела. Внешне данное заболевание тоже проявляется достаточно явно. Правда, внешние симптомы проявляются уже на том этапе, когда в организме начались необратимые процессы. В первую очередь стоит обращать внимание на состояние кожи. Она станет более сухой и приобретет желтоватый оттенок. Увеличивается в размерах живот, желтеют оболочки глаз, а черты лица становятся более заостренными.

Лабораторные исследования

При подозрении на цирроз печени обязательно проводят некоторые лабораторные исследования. Такая диагностика поможет более четко увидеть картину, распознать наличие или отсутствие осложнений от заболевания. В первую очередь, необходимы результаты общего анализа крови. На их основании специалист устанавливает цирроз, гепатит печени. При этом, такие заболевания печени сопровождаются анемией, которая развивается на фоне дисфункции кроветворения. Такое изменение происходит по причине снижения уровня кислот и железа. Также, кровь покажет ускоренное СОЭ, высокий уровень лейкоцитов.

Цирроз печени оказывает свое негативное воздействие на весь организм в целом. Поэтому, высокой информативностью может обладать и анализ мочи. Так, в моче обнаруживаются большое количество эритроцитов, и белок, который в норме полностью отсутствует. При подозрении на цирроз требуется провести более детальный анализ крови — биохимический. Подтвердить данный диагноз можно в случае наличия таких показателей:

• Активный рост билирубина;
• АСАТ;
• Высокий уровень щелочной фосфатазы;
• Снижение фракции белка.

В обязательном порядке сдается кровь на исследование на ферменты. Цирроз печени всегда провоцирует повышение печеночных ферментов. Так, повышаются аланинаминотрансферазы (АлТ), аспартатаминотрансферазы (АсТ), гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ). Также, может диагностироваться понижение альбуминов, увеличение фибрина.

Особым методом исследования печени является коагулограмма. Данный анализ устанавливает на сколько быстро происходит свертываемость крови. Благодаря такому исследованию есть возможность понять общее состояние организма, назначить максимально правильное лечение. Коагулограмма может предугадать течение возможной операции. Иногда специалисты назначают некоторые серологические, иммунологические анализы. При серологической диагностике крови определяется вирусное происхождение цирроза или гепатита печени. При иммунологическом исследовании выявляются антитела. Если антитела не выявлены, значит инфицирования печени нет. Не лишним будет сдать анализ крови на определение уровня гормонов. При наличии цирроза печени происходит резкое повышение эстрогенов, критическое снижение тестостерона, высокий уровень инсулина.