Грандаксин: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Грандаксин – транкливизатор с активным компонентом тофизопам. Относится к клинической группе дневных транквилизаторов, является производным бензодиазепина.

Проявляет анксиолитическую активность, при этом не оказывает седативного, миорелаксирующего, противосудорожного эффекта. Устраняет психовегетативные нарушения, обладает умеренной стимулирующей активностью. Особенностью препарата является его жесткое воздействие на пищеварительный тракт человека.

Грандаксин обладает успокаивающим эффектом, активно снимает явление тревоги и страха, не вызывая при этом сонливости или расслабления мышц. Противосудорожным действием не обладает.

Преимуществом препарата является то, что он может назначаться у людей c заболеваниями мышечной системы таких, как миопатия. Это связано c тем, что Грандаксин лишен свойств миорелаксанта. Лекарство не усиливает угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему и не вызывает психической, физической зависимости. Кроме того, для Грандаксин не характерен синдром отмены.

Препарат содержит тофизопам (50 мг в каждой таблетке) и вспомогательные материалы (магния стеарат, целлюлозу, лактозу, крахмал, стеариновую кислоту, желатин).

Максимальная концентрация активного вещества фиксируется через 2 часа. Всасывание производится напрямую из ЖКТ. Отсутствует скапливание тофизопама в организме. 70% лекарства выводится с мочой, а остальное с калом. Отсутствует привыкание, синдром зависимости и отмены, которые наблюдается при приеме Реланиума, Феназепама.

Состав

Тофизопам – активное действующее вещество медикамента – производная бензодиазепина. По свойствам оно отличается от других представителей группы, поэтому считается атипичным. Препарат «Грандаксин» 50 содержит 50 мг основного компонента. В качестве дополнительных веществ выступают лактоза, картофельный крахмал, желатин, МКЦ, тальк, стеариновая кислота и стеарат магния.

Состав и форма выпуска

Препарат Грандаксин (Grandaxini) производится в виде плоских круглых таблеток белого или бело-серого цвета, с фаской, не имеющих запаха. На одной стороне находится риска, на другой надпись «GRANDAX». Таблетки расфасовываются в блистеры, которые помещаются в картонные пачки по 2 или 6 штук. Состав одной таблетки:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтическое воздействие на состояние нервной системы начинается вскоре после приема препарата. Он быстро всасывается слизистой органов пищеварения, уже через 2 часа его концентрация в крови достигает пика. Лекарство эффективно справляется с проявлениями вегетативных расстройств, проявляет умеренную стимулирующую активность.

За счет специфики формулы прием «Грандаксина» отличается такими преимуществами:

• при выдерживании лекарственных дозировок не усиливает свойства этанола;
• не вызывает привыкание физиологического или психологического характера;
• после окончания продолжительной терапии не провоцирует синдром отмены в любой его форме;
• может применяться для лечения пациентов с миопатией, миастенией.

Средство полностью выводится из организма, не откладываясь и не накапливаясь в тканях. Время полувыведения продукта составляет 6-8 часов. До 70% выходит с мочой, выведение остальных метаболитов происходит с калом.

Фармакологическое действие

Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин® относится к дневным транквилизаторам.

Показания к применению «Грандаксина»

Решение о начале комплексной или монотерапии на основе препарата должен принимать лечащий врач, принимая во внимание диагноз и состоянии пациента, цели курса. В своей практике медикамент используют неврологи, терапевты, гинекологи, наркологи, психотерапевты.

Перечень официальных показаний к применению лекарства:

• неврозы и подобные им состояния, при которых на первый план выходят тревожность, необоснованные страхи, нервное перенапряжение. Нередко с помощью продукта врачи пытаются снять симптомы, противоположные перечисленным – апатия, безразличие, вялость;
• яркие проявления предменструального синдрома у женщин и девушек старше 14 лет;
• патологически протекающий климакс, который сопровождается крайней нервной возбудимостью. Препарат используется отдельно или в сочетании с гормональной терапией;
• абстинентный синдром при алкогольной зависимости. Важно понимать, что «Грандаксин» не помогает побороть тягу к спиртному, но он облегчает состояние человека после продолжительного запоя, купирует симптомы похмелья;
• боли в области сердца, вызванные различными причинами;
• депрессия психогенного типа, но только при условии слабой или средней выраженности клинической картины;
• признаки посттравматических расстройств даже при тяжелой степени состояния. Препарат эффективен при борьбе с последствиями разовой неприятной ситуации или многократным повторением действия раздражителя;
• снижение функциональности мышц под влиянием неврологических причин и в комплексе с невротическими признаками. Применение «Грандаксина» особенно актуально при состояниях, когда транквилизаторы со свойствами миорелаксантов запрещены;
• проблемы с психоэмоциональной адаптацией на фоне стрессовой ситуации. В составе комплексной терапии средство способно устранять патологический ответ организма на раздражители в виде депрессии с признаками психопатии.

Стойкий терапевтический эффект наблюдается при приема «Грандаксина» на фоне вегето-сосудистой дистонии. Диагноз не всегда становится показанием к использованию средства. Окончательное решение должен принимать лечащий врач.

Похожие по действию препараты:

• Лексотан (Lexotan) Таблетки пероральные
• Осетрон (Osetron) Раствор для инъекций
• Ксанакс (Xanax) Таблетки пероральные
• Ново-Пассит (Novo-Passit) Таблетки пероральные
• Нейрокс (Neurox) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Феназепам (Phenazepam) Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
• Ноофен (Noophen) Таблетки пероральные
• Спитомин (Spitomin) Таблетки
• Деприм форте (Deprim forte) Капсула
• Элениум (Eldisine) Таблетки пероральные

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Грандаксин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Грандаксин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Грандаксин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Противопоказания

В инструкции к продукту приведены ограничения по его использованию. На практике медработники иногда обходят эти моменты, если потенциальный терапевтический эффект превышает вероятность рисков. Такие решения может принимать только врач. Самостоятельно игнорировать запреты к применению средства не рекомендуется.

Перечень прямых противопоказаний к приему препарата:

• аллергия на продукт, непереносимость одного из его компонентов или состава в целом;
• использования средства следует избегать при беременности или хотя бы в ее первом триместре;
• кормление грудью;
• лекарство не рекомендуется давать детям в возрасте до 14 лет;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• апноэ в анамнезе пациента;
• психоэмоциональная нестабильность больного, которая проявляется агрессией, крайней степенью возбуждения, признаками глубокой депрессии;
• разовое или курсовое применение следующих иммунодепрессантов – «Такролимус», «Циклоспорин», «Сиролимус»;
• проблемы с переработкой и/или всасыванием сахаров, дефицит лактазы.

Отдельно производитель выделяет ряд состояний, при которых средство следует принимать с повышенной осторожностью или под контролем медицинского персонала. В этот перечень входит эпилепсия, тяжелые стадии атеросклероза сосудов головного мозга и органические поражения этой части ЦНС. Также прием «Грандаксина» может представлять опасность при закрытоугольной глаукоме, наличии острой дыхательной недостаточности в истории болезни пациента.

Чем заменить препарат?

В соответствии с инструкцией по использованию «Грандаксина», это лекарство строго противопоказано при наличии у пациентов явно выраженного психомоторного возбуждения, а кроме того, при дыхательной декомпенсированной недостаточности и в начале беременности. На фоне использования препарата с несоблюдением приведенных противопоказаний достаточно велики риски возникновения тяжелых последствий вплоть до наступления летального исхода.

Некоторые безрецептурные аналоги «Грандаксина» обладают похожим воздействием, но с менее выраженной побочной симптоматикой. К примеру, препарат «Афобазол» имеет похожее транквилизирующее воздействие, так как активное вещество у него такое же, как и у «Грандаксина». Правда, стоит «Афобазол» дороже. Еще одним аналогом является «Адаптол». Его относят к дневным транквилизаторам, этот аналог может оказаться причиной нарушения сна и повышенной нервозности. Воздействие у этого заменителя не такое сильное, к тому же данное лекарство обладает кумулятивным эффектом.

«Фенибут» является сильным седативным средством, применяемым непосредственно перед хирургическими операциями. Этот препарат вызывает весьма сильную сонливость, и производит противоположный эффект по сравнению с «Грандаксином». «Фенибут» запрещено применять при наличии апатии и непереносимости его компонентов.

Далее рассмотрим эти аналоги дешевле «Грандаксина» более подробно.

Побочные действия

При соблюдении дозировок и особых указаний на фоне терапии негативный ответ со стороны организма развивается редко. В большинстве случаев лечение переносится пациентами хорошо. Если какие-то реакции и возникают, они обычно не требуют отказа от продолжения курса.

В список возможных побочных действий «Грандаксина» входят:

• неврологические – нарушение процесса сна, головная боль, спутанность сознания, усиление психомоторного возбуждения или раздражительности. У пациентов с эпилепсией в анамнезе повышается вероятность развития судорожных приступов;
• диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота, сухость во рту, метеоризм, запор. В единичных случаях определяется холестатическая желтуха;
• иммунные – аллергический ответ в виде кожного зуда или высыпаний;
• респираторные – угнетение дыхания;
• другие побочные эффекты – боли в мышцах, повышение тонуса отдельных волокон и их перенапряжение.

Благодаря фармакологическим особенностям основного компонента средство не провоцирует сонливость или вялость. Его можно использовать людям, чья работа требует быстрой реакции. Лекарство не сказывается на качестве внимания и его можно пить за рулем.

Таблетки пероральные Грандаксин (Grandaxin)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены. Грандаксин® относится к дневным анксиолитикам.

Показания к применению

— неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями; — реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами; — расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство); — климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами); — предменструальный синдром; — кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами); — алкогольный абстинентный синдром; — миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Форма выпуска

таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 2; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 6; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 2; таблетки 50 мг; блистер 10 пачка картонная 6; таблетки 50 мг; пакет (пакетик) двухслойный 20 л контейнер полипропиленовый 6; Состав Таблетки 1 табл. тофизопам 50 мг вспомогательные вещества: стеариновая кислота; стеарат магния; желатин; тальк; крахмал картофельный; лактозы моногидрат; МКЦ в блистере 10 шт.; в коробке картонной 2 или 6 блистеров.

Фармакодинамика

Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью. Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены. Грандаксин® относится к дневным анксиолитикам.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается в течение 2 ч, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулируется в организме. Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60–80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени (около 30%), с калом. T1/2 составляет 6–8 ч.

Использование во время беременности

Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата или любым другим бензодиазепинам; — состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией; — декомпенсированная дыхательная недостаточность; — I триместр беременности; — период кормления грудью; — синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе); — одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином. С осторожностью: декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например, атеросклероз).

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, запор, повышенное отделение газов, тошнота, сухость во рту. В отдельных случаях возможна застойная желтуха. Со стороны ЦНС: могут наблюдаться головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, возбуждение. Иногда бывает спутанное сознание, могут возникать судорожные припадки у больных эпилепсией. Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд. Опорно-двигательный аппарат: напряжение мышц, боль в мышцах.

Способ применения и дозы

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым назначают по 50–100 мг (1–2 табл.) 1–3 раза в день. При нерегулярном применении можно принять 1–2 табл. Максимальная суточная доза — 300 мг. Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: эффекты подавления функции ЦНС проявляются только после приема высоких доз (50–120 мг/кг). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки. Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Промыть желудок. Назначение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез неэффективны. В качестве антагониста можно ввести Флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопама клинически не протестировано.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются CYP3А4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом. Применение тофизопама с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, H1-антигистаминные, седативные, снотворные, антипсихотические) усиливает их эффекты (например седативный эффект или угнетение дыхания). Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта. Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови. Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. β-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения. Тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови. Бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина. Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама. Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама. Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама. Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Особые указания при приеме

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты. Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому тофизопам не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой. Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также органическим поражением головного мозга (например атеросклерозом). У больных эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности. Каждая таблетка Грандаксин® содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать больным, страдающим непереносимостью лактозы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Грандаксин® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Условия хранения

Список Б.: При температуре 15–25 °C.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

N Нервная система

N05 Психолептики

N05B Анксиолитики

N05BA Производные бензодиазепина

N05BA23 Tofisopam

Инструкция по применению «Грандаксина»: способ и дозировка

В аннотации к препарату приведены базовые схемы его применения, но лучший эффект достигается, если пить «Грандаксин» по индивидуальной программе. Подбирая график, дозировку, продолжительность курса, врачи обращают внимание на тип и форму болезни, яркость клинической картины, особенности состояния пациента.

Принимать «Грандаксин» необходимо с учетом таких правил:

• стандартная схема терапии для взрослых – по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки;
• если лечение разовое, а не курсовое, то за один подход пьют по 1-2 таблетки средства;
• суточная доза не должна превышать 300 мг активного вещества;
• при сниженной функциональности почек или пожилом возрасте суточную дозировку уменьшают в 2 раза;
• лекарство употребляют внутрь до или после еды – на выраженность лечебного эффекта это не влияет;
• людям с бессонницей врачи не рекомендуют пить препарат на ночь, чтобы не спровоцировать нарушение графика сна. Лучше, если его последний прием состоится до 16-18 часов – сроки согласуются с врачом;
• детям старше 14 лет назначают по 1-2 таблетки до 2 раз в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг активного вещества.

В зависимости от особенностей ситуации перечисленные пункты могут быть нарушены с разрешения врача. При появлении негативной реакции любого типа на терапию необходимо проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется самостоятельно отказываться от медикамента, менять дозировку, корректировать график лечения.

Как долго можно принимать «Грандаксин» без перерыва

Продолжительность курса терапии устанавливается врачом и зависит от диагноза конкретного пациента. Лекарство способно давать выраженный результат при разовом приеме, но для получения стойкого эффекта его применение проводится в течение нескольких недель. Например, при борьбе с абстинентным синдромом на фоне алкоголизма сроки лечения составляют от 6 недель. Данных о негативных последствиях более длительного использования продукта не существует, но это не значит, что его можно применять постоянно и бесконтрольно.

Как принимать Грандаксина

Таблетки предназначены для перорального применения. Точная дозировка подбирается индивидуально, судя по общему самочувствию пациента, переносимости компонентов и клинической степени заболевания. Согласно инструкции, взрослым пациентам назначается Грандаксин 1-3 раза в сутки по 50-100 мг (1-2 таблетки). Максимально допустимая суточная дозировка – 300 мг. При эпизодическом применении препарата доза составит одну или две таблетки. Для возрастных категорий пациентов (старше 65 лет), а также для страдающих почечной недостаточностью доза уменьшается вдвое.

Статьи по теме

• Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
• Препараты для снижения холестерина в крови при повышенном уровне
• Афобазол – инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, противопоказания и отзывы

Передозировка

Наличие всего одной лекарственной формы препарата в уникальной концентрации, а также простой способ применения медикамента сводят к минимуму риск допущения ошибок при проведении терапии. Даже существенное превышение допустимого разового или суточного объема средства редко грозит передозировкой. Опасность возникает при употреблении продукта в крайне высоких дозах – 50-150 мг на кг массы тела. В этом случае у пострадавшего возникает рвота, угнетается функция дыхания, появляются признаки помутнения сознания, вероятны судорожные припадки. Пациент может впасть в кому на фоне резкого падения артериального давления.

Помощь при таком состоянии должны оказывать профессионалы. До приезда врачей или при слабой выраженности симптомов рекомендуется промыть пострадавшему желудок, дать абсорбент для замедления всасывания активного компонента продукта в кровь. Чаще всего используется активированный уголь в объеме 1 таблетки на каждые 10 кг массы тела. «Флумазенил» – антагонист бензодиазепина – применяется в крайних случаях. Его влияние на организм в таких ситуациях до конца не изучено.

Терапия при передозировке «Грандаксином» проводится симптоматическая. Медработники следят за физиологическими показателями больного, реагируют на возникающие симптомы. При проблемах с дыханием проводится искусственная вентиляция легких. Для борьбы с гипотензией пациента помещают в положение Тренделенбурга и проводят инфузионную терапию. При недостаточно быстром повышении АД или отсутствии реакции используют «Допамин», норадреналин.

Взаимодействие с другими средствами

Транквилизатор взаимодействует со многими другими лекарственными средствами, поэтому при его назначении врач должен знать, какие еще вещества принимает пациент.

Наиболее явно выражено взаимодействие Грандаксина со следующими препаратами:

1. Метоклопрамид приводит к усилению всасывания Грандаксина. То есть, он начинает быстрее действовать на организм. Обратное воздействие наблюдается при приеме антацидных препаратов.
2. Назначение одновременно Циклоспорина, Такролимуса, Сиролимуса запрещено, так как он повысит их концентрацию в крови. Также этот эффект присутствует при назначении Дигоксина.
3. Зафиксировано усиление действия антидепрессантов, обезболивающих, снотворных, седативных, антипсихотических средств и веществ, использующихся для общего наркоза. В худшем случае будет присутствовать угнетение дыхания.
4. Ослабление воздействия Грандаксина присутствует при одновременном приеме с ним алкоголя, барбитуратов, никотина и противоэпилептических лекарств.
5. При использовании Итраконазола, Кетоконазола высокий риск увеличения концентрации Грандаксина в крови.
6. Варфарин изменяет свое антикоагуляционное воздействие.
7. Нежелательно назначать одновременно с Грандаксином Дисульфирам, Омепразол, Цимедин, конрацептивные средства в таблетированной форме, так как они приводят к подавлению его превращения.

Поэтому лечащий врач обязательно должен знать, какие препараты принимает пациент.

Взаимодействие

Еще одна причина обязательно согласовать с врачом прием препарата – его повышенная химическая активность. Действующий компонент лекарства способен вступать в реакцию не только с теми средствами, которые принимаются параллельно, но и продуктами, употребление которых недавно закончилось. Если доктор рекомендует прием лекарства на основе тофизопама, ему следует сообщить о недавнем употреблении алкоголя или любых медикаментов, отпускаемых по рецепту или без него.

При использовании «Грандаксина» нужно помнить, что:

• одновременно с «Циклоспорином», «Такролимусом» и «Сиролимусом» он не применяется, так как высока вероятность повышения концентрации иммунодепрессантов в крови;
• при параллельном использовании с «Метоклопрамидом» скорость всасывания транквилизатора растет, он быстрее начинает действовать;
• продукт усиливает свойства средств, подавляющих деятельность ЦНС, вплоть до остановки дыхания. Осторожность нужно проявлять применяя общий наркоз, снотворные, антидепрессанты, анальгетики, антипсихотики, седативные;
• его эффективность снижается в комплексе с никотином, алкоголем, барбитуратами, противосудорожными препаратами;
• концентрация состава в крови растет при использовании ряда противогрибковых медикаментов за счет замедления распада активного вещества в печени;
• действие продукта способно усиливаться под влиянием некоторых гипотензивных средств;
• как и многие бензодиазепины лекарство влияет на качество работы антикоагулянтов;
• оральные контрацептивы и многие гормональные препараты замедляют переработку активного вещества медикамента;
• антациды тормозят всасывание «Грандаксина», откладывая наступление лечебного эффекта.

Некоторые из перечисленных последствий способны представлять опасность для здоровья и жизни пациента. Для предупреждения осложнений в таких ситуациях терапия проводится по индивидуальной схеме, лечение контролируется врачом.

Лекарственное взаимодействие

Успокоительное Грандаксин имеет ряд ограничений по лекарственному взаимодействию. В инструкции по применению указано на возможные комбинации:

1. Противопоказано одновременное использование препарата с Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом, Клонидином.
2. Тофизопам увеличивает плазменную концентрацию медикаментов, которые метаболизируются тем же изоферментом, что и он.
3. Грандаксин усиливает эффекты препаратов, подавляющих функции центральной нервной системы. К ним относятся средства общей анестезии, блокаторы гистаминовых рецепторов, анальгетики, антипсихотики, антидепрессанты, снотворные лекарства, дофамины. Сочетание таких медикаментов может привести к угнетению дыхания, седативному эффекту.
4. Этанол, индукторы печеночных ферментов, противоэпилептические лекарства, барбитураты, никотин усиливают метаболизм тофизопама, что снижает его концентрацию в крови и ослабляет действие.
5. Противогрибковые средства Кетоконазол, Итраконазол замедляют печеночный метаболизм Грандаксина, что увеличивает его плазменную концентрацию.
6. Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов усиливают эффективность лекарства.
7. Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм активного вещества.
8. Тофизопам повышает уровень Дигоксина в крови, отрицательно влияет на антикоагулянтный эффект варфарина.
9. Длительный прием Дисульфирама угнетает метаболизм действующего компонента.
10. Антациды отрицательно влияют на скорость всасывания препарата.

Аналоги «Грандаксина»

Основным аналогом препарата считается его синоним под международным непатентованным названием «Тофизопам». Эти лекарства содержат одинаковое активное вещество, схожи по своей структуре. Среди продуктов такого же типа действия врачи выделяют «Афобазол», «Реланиум», «Тазепам», «Диазепам» и ряд других наименований. Самостоятельно заменять их друг другом категорически запрещено.

Чаще всего «Грандаксин» сравнивают с «Афобазолом». Продукты имеют одинаковый перечень показаний, борются со схожими состояниями и симптомами. По стоимости они находятся в одной категории. При этом активные вещества у них разные, что обуславливает ряд отличий. В частности, «Грандаксин» обладает более мягким действием, поэтому его разрешено применять во 2-3 триместрах беременности, пожилом возрасте. По отзывам «Афобазол» лучше переносится больными, реже вызывает побочные реакции.

Больше о препарате «АФобазол» вы узнаете из этой статьи.

С алкоголем

Грандаксин – транквилизатор, воздействующий на ЦНС. Это означает, что употреблять одновременно с его приемом алкогольные напитки нежелательно. Итогом станет появление негативных последствий. Выражаться это может как в виде аллергической реакции, так и в более тяжелой форме – потеря сознания, угнетение дыхания. Если у пациента присутствует патология печени, есть высокий риск ухудшения ее состояния.

Грандаксин или Афобазол

Оба препарата Грандаксин и Афобазол имеют идентичные показания к применению, только их лечебное воздействие на организм сильно отличается друг от друга. При практически равнозначной стоимости у Грандаксина существенно меньше ограничений и противопоказаний, однако и больше возможных осложнений. В частности, средство могут пить пожилые люди с ослабленным организмом, беременные женщины во 2 и 3 триместре.

Большинство негативных отзывов о сравнении средств, которые преподносят Афобазол, написаны людьми, имеющими побочные реакции на Грандаксин. Хоть эти препараты не приводят к развитию физической зависимости, но от их приема может развиться психологическая боязнь отмены терапии. Какое из средств Грандаксин или Афобазол назначить в каждом конкретном случае решает врач.

Особые указания

Перед началом приема лекарства рекомендуется ознакомиться с прилагаемой аннотацией. Разовое или систематическое употребление средства сопровождается рядом особых положений, от соблюдения которых зависят эффективность лечения, безопасность пациента.

Особенности использования медикамента:

• средство нельзя сочетать с распиванием спиртных напитков в любых объемах;
• в составе таблеток значится лактоза, поэтому при непереносимости вещества лучше подобрать адекватный аналог;
• при эпилепсии в анамнезе активное вещество лекарства способно повысить порог судорожного ответа;
• пожилой возраст, болезни почек или печени, задержка психического развития – моменты, повышающие риск развития побочных реакций;
• при органических поражениях головного мозга и/или признаках деперсонализации пациента терапию следует проводить с повышенной осторожностью;
• навязчивые состояния, психозы, фобии – неофициальные противопоказания к применению лекарства. Прием таблеток на их фоне способствует повышению уровня агрессии, провоцирует вероятность развития суицидальных настроений.

О влиянии психозов на цефалгию и другие симптомы вы узнаете из этой статьи.

Соблюдение правил приема лекарства не сказывается на скорости реакции, уровне внимания, четкости мыслительного процесса. Проведение терапии с использованием средства не накладывает никаких ограничений на повседневную жизнь пациента.

Аналоги

Присутствует единственный аналог, в котором есть то же самое активное вещество – Тофизопам. Однако в продаже присутствуют препараты, которые имеют схожее воздействие или терапевтический эффект:

• Реланиум;
• Адаптол;
• Феназепам;
• Фенибут;
• Афобазол;
• Гидазепам;
• Тазепам;
• Диазепам;
• Неурал.

Некоторые из них вызывают привыкание, после прекращения приема есть стойкий эффект отмены. Следующий их минус – заторможенность сознания, сонливость, замедление реакции. При наличии возможности приобрести Грандаксин лучше от имеющихся аналогов отказаться.

Алкоголь и «Грандаксин»

Как и многие транквилизаторы, медикамент не рекомендуется сочетать с алкоголем. Даже незначительная доза спиртного напитка небольшой крепости в комплексе с лекарством грозит негативными последствиями для организма. Возможное неблагоприятное воздействие от этих составляющих по отдельности при параллельном использовании многократно усиливается. Результаты могут быть самыми неожиданными – от изменения поведения до потери сознания или остановки дыхания.

Пересекаясь в организме человека, алкоголь и препарат способны провоцировать стойкую головную боль, раздражительность, бессонницу, аллергические проявления. Особенно опасны такие эксперименты для лиц с болезнями печени, хроническим алкоголизмом. Некоторые люди, страдающие от алкогольной зависимости, стараются усилить «антидепрессивное» воздействие спиртного с помощью транквилизаторов. «Грандаксин» для получения такого эффекта не подходит. Его седативные свойства притупляются этиловым спиртом, остается только угнетающее воздействие на нервную систему. Результатом становится усугубление депрессивного состояния.

Цена Грандаксина

Транквилизатор Грандаксин продается в аптеках по ценам, которые зависят от количества таблеток в упаковке, ценовой политики продавцов. По Москве примерная стоимость препарата составит:

Отзывы о «Грандаксине»

Реакция пациентов на препарат в большинстве случаев положительная. Люди отмечают выраженный эффект лекарства в ситуациях, когда валериана или другие продукты растительного происхождения не приносят желаемого результата. Также потребителей привлекает быстрое появление первых признаков благоприятной динамики – в среднем они возникают на 2-4 день терапии. В качестве дополнительных плюсов опрошенные указывают возможность продолжать вождение автомобиля, не вносить изменений в привычный график. Особого внимания заслуживают позитивные отзывы женщин, использующих средство для борьбы с неврозами на фоне ПМС, в период климакса.

Отношение к препарату врачей тоже в основном положительное. Они отмечают, что в ситуациях, когда пациенты придерживаются подобранной лично для них схемы и соблюдают длительность терапии, положительный эффект наступает в 85-90% случаев.

Показания

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния,
• сопровождающиеся эмоциональным напряжением,
• вегетативными расстройствами,
• умеренно выраженной тревогой,
• апатией,
• пониженной активностью,
• навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство,
• а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения,
• миопатии,
• неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях,
• когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Имеются ли противопоказания к использованию

Прежде чем самостоятельно заниматься терапевтическим процессом, стоит обратить внимание на состояния, при которых лекарственное средство не актуально в применении. Они заключаются в следующих положениях:

• высокий уровень чувствительности к компонентам препарата;
• в состояниях, сопровождающихся возбуждением или агрессией, депрессией;
• недостаточность дыхательного характера;
• пребывание в начальной стадии вынашивания ребенка;
• присутствие в анамнезе синдрома остановки дыхания в процессе сна;
• одновременное использование с несколькими препаратами.

Это еще не все противопоказания к его использованию

С осторожностью назначается вещество в случае прогрессирования хронического респираторного стресса, недостаточности дыхания, глаукомы, эпилепсии, поражения мозга. Что касается побочных эффектов и реакций, то они могут проявиться со стороны абсолютно любых органов и систем

Например, это измененные состояния в ЖКТ (запор, понос, газообразование, рвота, тошнота), в ЦНС (боли в голове, трудности со сном, спутанность сознания). Также есть вероятность прогрессирования аллергических реакций в виде покраснения и зуда и напряжения мышечных структур, а также боли в них.

Преимущество «Грандаксина»

Стоимость данного медикамента часто вынуждает пациентов искать ему более адекватную замену. Фармакологической промышленностью выпускается целый ряд препаратов с идентичным механизмом воздействия. Но стоит учитывать, что выбор обязательно должен быть максимально безопасным. «Грандаксин» от своих заменителей отличается следующим:

• Этот медикамент не вызывает зависимости и привыкания у пациентов.
• Данное лекарство не запрещено к приему для беременных, за исключением поздних сроков вынашивания.
• «Грандаксин» не вызывает отравлений при применении в состоянии опьянения.
• У этого медикамента слабые побочные эффекты и он переносится легко большинством пациентов.

На данные особенности стоит обязательно обратить внимание в рамках выбора лекарств, стоящих дешевле, так как они могут не обладать такими же терапевтическими эффектами. Итак, назовем список таблеток с похожим действием, прежде всего, это «Адаптол» наряду с «Фенибутом», «Феназепамом», «Афобазолом» и «Неуролом»

Это только некоторые медикаменты, способные заменить «Грандаксин». Аналоги далеко не всегда оказывают похожее воздействие. Поэтому желательно ознакомиться с их инструкцией, прежде чем делать выбор

Итак, назовем список таблеток с похожим действием, прежде всего, это «Адаптол» наряду с «Фенибутом», «Феназепамом», «Афобазолом» и «Неуролом». Это только некоторые медикаменты, способные заменить «Грандаксин». Аналоги далеко не всегда оказывают похожее воздействие. Поэтому желательно ознакомиться с их инструкцией, прежде чем делать выбор.

О чем говорят отзывы?

Отзывы специалистов: при грамотной дозировке и применении препарата, он оказывает положительный эффект при минимальных побочных действиях.

Отзывы врачей про Грандаксин: данный препарат часто назначается врачами при нервных расстройствах, он оказывает седативное действие и помогает снять тревогу и напряжение.

Пациенты отмечают положительный эффект от принятия препарата, который возникают примерно через неделю после начала курса. Так же многие отмечают проявление таких побочных эффектов как сонливость, головокружение и слабость.

Препарат действенно устраняет один из самых часто встречающихся при климаксе симптомов: невротическое расстройство.

Грандаксин при беременности можно или нет

Каждая будущая мама, находясь на этапе вынашивания ребенка, хочет чувствовать себя хорошо и быть уверенной в положительном состоянии здоровья. Поэтому возникает вопрос, насколько эффективно или вредно средство для беременных. Те, кто принимал состав, говорят о его пользе и фактическом отсутствии вреда. Тем не менее, официальная инструкция налагает определенные ограничения на прием лекарства на ранних сроках интересного положения (в 1 триместр). Если речь идет о лактационном вскармливании, ответ на вопрос, можно ли использовать медикамент, отрицательный? Если в силу обстоятельств это сделать пришлось, стоит прекратить кормление. В противном случае последствия для ребенка могут быть не самыми благоприятными.